22 julio 2020

Extienden hasta el 30 de agosto coberturas transitorias para pacientes de COVID-19

SISALRIL ratifica que todos los servicios del catálogo plan básico ...
Con este convenio se mejorarán las tarifas médicas de algunas especialidades y la protección del personal de salud contra el COVID-19
“La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) informó este miércoles el nuevo convenio entre la Asociación Nacional de Clínicas y Hospitales Privados (Andeclip) y las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), que actualiza y prorroga hasta el 31 de agosto las coberturas transitorias ampliadas del acuerdo firmado el pasado 5 de abril, en favor de los afiliados afectados por el COVID- 19 que requieren internamiento.

De acuerdo a una nota de prensa, este nuevo acuerdo, que contó con la mediación de la Sisalril, crea condiciones favorables para ampliar la disponibilidad de camas y de cuidados intensivos disponibles para la atención de pacientes de COVID-19 en establecimientos privados.
Asimismo, se incluyen otras especialidades médicas beneficiadas con tarifas mejoradas y los aportes para equipos de protección personal para los trabajadores del área de salud.
El comunicado explica que las tarifas mejoradas incluyen a los médicos intensivistas que recibirán un aumento transitorio de RD$1,200.00 por paciente por día, mientras los gineco-obstetras, pediatras y perinatólogos, un incremento entre RD$ 800.00 a 2000.00 . Estas tarifas mejoradas rigen para la atención directa de pacientes COVID-19, sospechosos y confirmados, en ambiente de aislamiento, sin ventilación mecánica; y desde el primero de julio, para los casos de alta médica, que a la firma del convenio no hubieran sido cerrados por las ARS”, detalla el comunicado.
De igual forma, indica que se ratifican los demás honorarios profesionales estipulados en el convenio anterior Igualmente y se aumentara el monto de la contribución a los PSS, por concepto de equipos de protección personal (EPP) a los que atiendan a pacientes de COVID-19.
“A RD$1,786.09 por paciente por día, en área de emergencia; a RD$6,122.40 a los que trabajan en aislamiento; y, RD$8,663.16 a los de las Unidad de Cuidados Intensivos y en el área de aislamiento que haya requerido ser acondicionada como tal por falta de disponibilidad de espacio en UCI”, indica el comunicado.
La nota explica que esta contribución incluye todos los equipos necesarios para proteger al personal de salud que se encuentra involucrado en la atención del paciente sospechoso o confirmado con SARS CoV-2 y los EPP para el manejo de cadáveres, incluyéndose las fundas para los mismos; por lo que los afiliados no deben realizar ningún copago por este concepto.
Mientras, que las ARS reiteran su compromiso de cubrir la diferencia a cargo del afiliado (copago) por concepto del monto facturado por el Prestador de Servicios de Salud, en hospitalización y cuidados intensivos, para los servicios contemplado en el PDSS, durante la vigencia del presente acuerdo, en todos los casos positivos de SARS CoV-2, y de aquellos casos sospechosos que cumplan los criterios clínicos definidos.
Por su parte, los Prestadores de Servicios de Salud (PSS) se comprometen a ampliar lo más posible el número de camas hospitalarias, de cuidados intensivos y ventiladores mecánicos, para atender a los pacientes sospechosos y confirmados de SARS CoV-2.
Otros PSS pueden adherirse a los términos del convenio, si lo manifiestan por escrito a la Sisalril. También se hace un llamado a las aseguradoras privadas para que asuman voluntariamente el contenido del acuerdo, en beneficio de sus afiliados.
Estas medidas estarán vigentes hasta el 31 de agosto, y no representan un aumento en el per cápita dispersado mensualmente a las ARS, ni modificaciones de tarifas en otros servicios de las clínicas.

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